Porównanie Hirudina z heparyną w zapobieganiu restenozie po angioplastyki wieńcowej ad 7

Zgłoszono sprzeczne ustalenia dotyczące przebiegu trombogenności w uszkodzonej ścianie naczynia.27-30 W tym badaniu postanowiliśmy utrzymać naszych pacjentów na skutecznym poziomie aktywności antytrombiny tak długo, jak to możliwe. Ponieważ względy etyczne wymagały monitorowania bezpieczeństwa pacjentów w szpitalu podczas podskórnych wstrzyknięć hirudyny, rozsądny kompromis między czasem podawania hirudyny a logistycznymi względami badania został prawdopodobnie osiągnięty przez podawanie leku dożylnie przez 24 godziny i podskórnie przez trzy kolejne okresy. dni. Wyraźnie korzystny wpływ hirudyny na agregację płytek i tworzenie skrzeplin wskazano przez zapobieganie ostrym zdarzeniom niedokrwiennym wczesnym po angioplastyce. Niepowodzenie hirudyny w tej próbie zmiany długoterminowych wyników wskazuje, że wytwarzanie trombiny i tworzenie skrzeplin w okresie bezpośrednio po angioplastyce może być mniej ważne w procesie restenozy, niż wcześniej sądzono, lub całkowite odwrócenie zakrzepicy u osób poszkodowanych. ściana naczynia nie została osiągnięta lub wymaga więcej czasu. To, czy duży spadek głównych zdarzeń obserwowany po podaniu hirudyny we wczesnym okresie po infuzji może być przeniesiony na poprawę długoterminowego wyniku z przedłużonym podskórnym podawaniem hirudyny, zasługuje na dalsze badania.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Jesteśmy wdzięczni Davidowi P. Foley, MD i Petrowi N. Ruygrokowi, za ich krytykę i komentarze, oraz Wandzie H. Wentowski za jej fachową pomoc w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Z Academisch Ziekenhuis Dijkzigt, Rotterdam, Holandia (PWS, J.-PRH, VAWMU); Medizinische Universitätsklinik, Kiel, Niemcy (RS); Universitätsklinik Rudolf Virchow, Berlin, Niemcy (WR); Medizinische Klinik III, Heidelberg, Niemcy (CB); Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, Amsterdam (G.-JL); the Academisch Ziekenhuis Groningen, Groningen, Holandia (RD); Medisch Centrum de Klokkenberg, Breda, Holandia (AAB); the Royal Infirmary, Edinburgh, United Kingdom (KAAF); Ciba-Geigy Ltd., Bazylea, Szwajcaria (PC); i Cardialysis BV, Rotterdam, Holandia (JWD).
Prośba o przedruk do Dr. Serruysa w Thoraxcenter, Erasmus University, Rm. EE 2332, PO Box 1738, 3000 DR Rotterdam, Holandia. Instytucje i badacze uczestniczący w badaniu Helvetica są wymienieni w dodatku.

dodatek
Następujące instytucje i badacze wzięli udział w próbie Helvetica (próba Hudaryna w próbie hepatica / Hirudin w stosunku do heparyny w zapobieganiu restenozy po PTCA). Liczbę pacjentów zapisanych do każdego ośrodka podano w nawiasach, a następnie gwiazdkę, gdy wszyscy pacjenci w laboratorium cewnikowania serca w ośrodku zostali poddani badaniu przesiewowemu, a wyniki wpisane do dziennika połowowego.
Medizinische Klinik III, Heidelberg, Niemcy (66) * – C. Bode, G. Schuler, S. Abed, H. Baumann; Universitätsklinik Rudolf Virchow, Berlin (66) * – W. Rutsch, C. Brunckhurst, N. Kokott; Medizinische Universitätsklinik, Kiel, Niemcy (66) * – R
[patrz też: dentysta dla dzieci warszawa, hiszpańska mucha skutki uboczne, przychodnia medycyny pracy wrocław ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: dentysta dla dzieci warszawa hiszpańska mucha skutki uboczne przychodnia medycyny pracy wrocław