Ryzyko sercowo-naczyniowe i zdarzenia w 17 krajach o niskim, średnim i wysokim dochodzie AD 7

Zarówno w krajach o wysokim, jak i niskim dochodzie wskaźniki śmiertelności przypadków były podobne na obszarach wiejskich i miejskich, ale w krajach o średnich dochodach stawki były wyższe na obszarach wiejskich niż na obszarach miejskich (wykres 4B i tabela S11 w Dodatku Dodatek). Dyskusja
Nasze badanie ma trzy główne wnioski. Po pierwsze, częstość poważnych incydentów sercowo-naczyniowych była najwyższa w krajach o niskim dochodzie, mimo że kraje te miały najniższe obciążenie czynnikami ryzyka. Natomiast częstość występowania innych zdarzeń sercowo-naczyniowych była najwyższa w krajach o wysokim dochodzie. Po drugie, wskaźniki śmiertelności przypadek po poważnych zdarzeniach sercowo-naczyniowych i wskaźniki zgonów z jakiejkolwiek przyczyny były najwyższe w krajach o niskich dochodach, średnio w krajach o średnich dochodach, a najniższe w krajach o wysokim dochodzie. Po trzecie, wskaźniki poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i wskaźniki zgonów z jakiejkolwiek przyczyny były wyższe w społecznościach wiejskich niż w społecznościach miejskich w krajach o średnich dochodach iw krajach o niskim dochodzie, podczas gdy obciążenie czynnikami ryzyka było wyższe w społecznościach miejskich niż w społeczności wiejskie w tych krajach.
Wersja wskaźnika ryzyka INTERHEART obliczana bez użycia testów laboratoryjnych została opracowana na podstawie danych z badania INTERHEART do wykorzystania w ustawieniach ograniczonych do zasobów. Zostało to zwalidowane w kohorcie wybranej z 21 krajów15 i przewiduje chorobę sercowo-naczyniową i śmiertelność w badaniu PURE (dane nie przedstawione). Jednak w obrębie każdej warstwy wyniku ryzyka częstości występowania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgonów były najniższe w krajach o wysokim dochodzie, w krajach o średnich dochodach i najwyższych w krajach o niskich dochodach, natomiast w przypadku częstości występowania innych zdarzeń sercowo-naczyniowych zaobserwowano odwrotną tendencję. Odkrycia te wskazują, że wpływy inne niż czynniki ryzyka są ważne przy ustalaniu wyników na poziomie krajowym. Możliwe czynniki mogą obejmować dostęp do usług zdrowotnych i leków oraz ich przystępność cenową, progi diagnozy i leczenia oraz poziom wykształcenia ludności. Interpretacja ta jest poparta równoległymi obserwacjami w badaniu PURE dotyczącym częstszego stosowania leków zapobiegawczych i rewaskularyzacji wieńcowej, lepszej kontroli nadciśnienia tętniczego oraz niższych aktualnych wskaźników palenia (wszystkie wskaźniki lepszych systemów opieki zdrowotnej) w krajach o wysokim dochodzie, 9,10 które mogą złagodzić wyższy poziom czynników ryzyka w tych krajach.
Podobieństwo częstości występowania poważnych chorób sercowo-naczyniowych i zgonów wśród mieszkańców miast i wsi w krajach o wysokim dochodzie może odzwierciedlać strukturę systemów opieki zdrowotnej w trzech badanych krajach o wysokim dochodzie, z powszechnym dostępem zapewniającym dobry dostęp zarówno w miastach, jak i na obszarach wiejskich. obszary
[przypisy: dzianina dresówka, prometazyna, pirymetamina ]

Powiązane tematy z artykułem: dzianina dresówka pirymetamina prometazyna