Stopniowe wycofywanie płatności za usługę ad 5

Zarówno jego skład, jak i operacje są błędne. RUC poddano analizie pod kątem jego składu, który skłania się ku specjalnościom proceduralnym i wysoce technologicznym9 oraz procedurom operacyjnym: spotkania są w dużej mierze zamknięte dla publiczności; Członkowie RUC podpisują umowy o poufności; indywidualne zapisy dotyczące głosowania nie są podawane do wiadomości publicznej; i transkrypcje spotkań nie są publikowane. Co więcej, krytycy twierdzą, że skoro prawie 90% zaleceń RUC było historycznie przyjmowanych przez CMS, 10 powinno być traktowane jako federalny komitet doradczy i podlegać wymogom i nadzorowi w zakresie nasłonecznienia, określonym w ustawie federalnego komitetu doradczego.
Począwszy od 2012 r., Ulepszenia w RUC obejmują dodanie nowych miejsc opieki podstawowej i geriatrycznej oraz wymóg publikowania podsumowań głosów dla wszystkich zaleceń. Komisja wzywa do ciągłego ulepszania RUC i zachęca CMS do szerszego przyjrzenia się alternatywnym źródłom względnej wartości i innym zaleceniom w zakresie płatności.
Wnioski
Kontrolowanie rosnących wydatków na opiekę zdrowotną nie nastąpi bez zmiany sposobu wynagradzania lekarzy. Będzie to wymagało agresywnego pościgu za nowymi modelami lekarzy i płatności, bez urojenia, że model opłaty za usługę zostanie szybko lub całkowicie wyeliminowany. Kiedy przechodzimy do różnych form płatności dla lekarzy mieszanych, ogromne znaczenie będzie miało ustalenie obecnych nierówności w płatnościach w modelach opłat za usługi. Poprawki te obejmują zmniejszenie luk w płatnościach między różnymi placówkami opieki, nagradzanie opieką nad złożonymi i niedostatecznymi pacjentami oraz zapewnienie, że usługi oceny i zarządzania są tak wysoko cenione, jak opieka technologiczna.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Ten artykuł został opublikowany 27 marca 2013 r. Pod adresem.
Dziękujemy Ericowi Kessellowi za zbadanie materiałów pomocniczych, organizację komentarzy od komisji i przygotowanie fragmentów tekstu; i Stephena Isaaca do syntezy obrad komisji, przygotowywania części raportu i pomocy w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Z Wydziału Medycyny, University of California, San Francisco, San Francisco (SAS); i Departamentów Chirurgii, Vanderbilt University School of Medicine i Meharry Medical College – oba w Nashville (WF).

dodatek
Członkowie Komisji Narodowej ds. Reformy Wypłat Lekarzy są następujące: William Frist, MD, honorowy przewodniczący; Steven A. Schroeder, MD, przewodniczący; Judy Ann Bigby, MD, sekretarz Biura Wykonawczego ds. Zdrowia i Opieki Społecznej w stanie Massachusetts (w czasie powstawania komisji); Troyen A. Brennan, MD, CVS Caremark; Suzanne Delbanco, Ph.D., Catalyst for Payment Reform; Thomas Gallagher, MD, University of Washington School of Medicine; Jerry Kennett, MD, Missouri Cardiovascular Specialists i Boone Hospital Center; Richard Kravitz, MD, MSPH, University of California, Davis; Lisa Latts, MD, MSPH, MBA, WellPoint (w czasie powstawania komisji); Kavita Patel, MD, Brookings Institution; Dr Meredith Rosenthal, Harvard School of Public Health; Amy Whitcomb Slemmer, opieka zdrowotna dla wszystkich; Michael Wagner, MD, Tufts Medical Center; i Steven Weinberger, MD, American College of Physicians.
Materiał uzupełniający
Referencje (10)
1
[podobne: transport medyczny, forum kulturystyczne, medycyna estetyczna łódź ]

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne medycyna estetyczna łódź transport medyczny