Randomizowany test Icatibant w indukowanej ACE inwazji obrzękowej AD 5

Wyższość ikatybantu w porównaniu ze standardową terapią oceniano za pomocą porównania czasu mediany między grupami do całkowitego ustąpienia obrzęku, przy użyciu testu sumy rang Wilcoxona przy dwustronnym poziomie istotności wynoszącym 5%. Przeprowadzono różne analizy wrażliwości w celu oceny wiarygodności podstawowej analizy skuteczności (patrz Dodatek dodatkowy). Wtórne analizy skuteczności przeprowadzono w populacyjnej populacji, podczas gdy drugorzędowe analizy bezpieczeństwa przeprowadzono w populacji leczonej, która obejmowała wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę dowolnego z badanych leków, z wynikami przypisanymi do leczenia, które faktycznie otrzymali. (Pacjenci w grupie standardowej terapii, którzy nie mieli zmniejszenia objawów o 6 godzin po leczeniu i zostali podani ikatybantem i prednizolonem jako lekiem ratunkowym, włączono do standardowej grupy terapeutycznej.) Liczba i odsetek pacjentów, którzy wymagali interwencji ratunkowej i liczba i zakres zdarzeń niepożądanych zostały porównane między grupami przy użyciu dokładnego testu Fishera. Wszystkie testy statystyczne drugorzędowych punktów końcowych były dwustronne z poziomem istotności 5% i nie zostały dostosowane do wielokrotnego testowania.
Wyniki
Pacjenci
Spośród 32 pacjentów poddanych badaniu, 30 zostało włączonych do badania w okresie od lipca 2010 r. Do grudnia 2011 r. Continue reading „Randomizowany test Icatibant w indukowanej ACE inwazji obrzękowej AD 5”

Randomizowany test Icatibant w indukowanej ACE inwazji obrzękowej

Obrzęk naczynioruchowy indukowany przez leczenie inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) stanowi jedną trzecią przypadków obrzęku naczynioruchowego w izbie przyjęć; zwykle objawia się w górnej części dróg oddechowych oraz w okolicy głowy i szyi. Nie ma zatwierdzonego leczenia dla tego potencjalnie zagrażającego życiu stanu. Metody
W tym wieloośrodkowym, podwójnie ślepym, podwójnie pozorowanym, randomizowanym badaniu II fazy, przypisaliśmy pacjentów, u których wystąpił obrzęk naczynioruchowy wywołany inhibitorem ACE górnego odcinka przewodu pokarmowego, do leczenia 30 mg podskórnego ikatybantu, selektywnego antagonisty receptora bradykininy B2, lub do obecnej standardowej terapii pozajelitowej obejmującej dożylny prednizolon (500 mg) plus clemastine (2 mg). Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności był średni czas zakończenia eliminacji obrzęku.
Wyniki
Wszystkich 27 pacjentów w populacji z protokołem miało całkowite ustąpienie obrzęku. Mediana czasu zakończenia leczenia wyniosła 8,0 godzin (odstęp międzykwartylowy, od 3,0 do 16,0) z ikatybantem w porównaniu z 27,1 godzinami (zakres międzykwartyla- nowy, od 20,3 do 48,0) przy standardowej terapii (p = 0,002). Trzech pacjentów otrzymujących standardową terapię wymagało interwencji ratunkowej z użyciem ikatybantu i prednizolonu; pacjent wymagał tracheotomii. Continue reading „Randomizowany test Icatibant w indukowanej ACE inwazji obrzękowej”

Wysoki w porównaniu do niskiego docelowego ciśnienia krwi u pacjentów z wstrząsem septycznym AD 3

Pacjenci, pracownicy naukowi i członkowie komitetów ds. Bezpieczeństwa i pisania nie byli świadomi zadań grupy badawczej. Przestudiuj badanie
Komitet ds. Monitorowania danych i bezpieczeństwa nadzorował przebieg badania i bezpieczeństwo pacjentów, przeprowadzając tymczasowe analizy po włączeniu 200, 400 i 600 pacjentów. Dane zostały zebrane przez badaczy i przeanalizowane przez komitet zarządzania danymi. Komitet sterujący zapewnia dokładność danych, kompletność analiz i wierność badania do protokołu, który jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Członkowie komitetu sterującego podjęli decyzję o przesłaniu manuskryptu do publikacji. Continue reading „Wysoki w porównaniu do niskiego docelowego ciśnienia krwi u pacjentów z wstrząsem septycznym AD 3”

Nieraz nauczyciele musza zredukowac czas przeznaczony na inne swoje zajecia, aby prowadzic minimum potrzebnych im notatek

Nieraz nauczyciele muszą zredukować czas przeznaczony na inne swoje zajęcia, aby prowadzić minimum potrzebnych im notatek. Dzienniki obserwacji są to notatki oparte na okolicznościowych, ale systematycznie prowadzonych obserwacjach zachowania się ucznia. Jeżeli takie zapisy gromadzi się przez pewien okres czasu, nie tylko dostarczają one użytecznych informacji, ale mogą również wykazać, jaka jest struktura zachowania się dziecka, co z kolei może dać wskazówki, jeśli chodzi o jego osobiste lub społeczne dostosowanie się lub zagadnienia związane z uczeniem się. Prowadzenie dzienników obserwacji nie jest sprawą łatwą, ponieważ wśród nauczycieli przejawia się tendencja do podawania swoich reakcji na zachowanie się uczniów, lecz nie tego, co się faktycznie zdarzyło. Jednym ze sposobów uzyskania obiektywnych danych dotyczących dzieci jest stosowanie testów i egzaminów. Continue reading „Nieraz nauczyciele musza zredukowac czas przeznaczony na inne swoje zajecia, aby prowadzic minimum potrzebnych im notatek”