Konieczne powołanie Etyczne wyzwania w traktowaniu przyjaciół i rodziny

Lekarze mogą zostać poproszeni o zapewnienie opieki medycznej członkom rodziny lub nieformalna lub nieudokumentowana opieka nad przyjaciółmi, sąsiadami lub kolegami, którzy nie są ich pacjentami. Leczenie może obejmować od uzupełnienia recepty, omówienia niedawnego urazu lub zamówienia testu do przeprowadzenia dużych operacji. Ryzyko etyczne związane z opieką nad rodziną lub przyjaciółmi lub świadczeniem nieformalnej i nieudokumentowanej opieki jest znaczne, ale może zostać przeoczone. Chociaż mogą istnieć ograniczone sytuacje, w których leczenie medyczne dla przyjaciół i rodziny jest dopuszczalne, sytuacje te są często zniuansowane. Przeglądamy wytyczne od profesjonalnych organizacji medycznych, podsumowujemy badania dotyczące rozpowszechnienia i postaw dotyczących leczenia przez lekarzy przyjaciół i rodziny, a także dokonujemy przeglądu problemów etycznych i udzielamy wskazówek dotyczących podejmowania decyzji o tym, kiedy zapewnić opiekę. Continue reading „Konieczne powołanie Etyczne wyzwania w traktowaniu przyjaciół i rodziny”

Rozmowa z pacjentami o błędach innych lekarzy czesc 4

Współpracownicy mogą również nie zgodzić się z tym, co się stało lub czy ujawnienie jest uzasadnione. Kiedy wystąpią te lub inne wyzwania opisane poniżej, należy zwrócić się do instytucji lub organizacji opieki zdrowotnej o pomoc, jeśli to możliwe. Tabela 1. Tabela 1. Ujawnianie szkodliwych błędów we wspólnych sytuacjach z udziałem innych lekarzy. Continue reading „Rozmowa z pacjentami o błędach innych lekarzy czesc 4”

Badania jako część reakcji kryzysowej zdrowia publicznego cd

W odpowiedzi rząd Japonii przeprowadził masowe, długoterminowe badanie mieszkańców w dwóch prefekturach najbardziej dotkniętych zjawiskiem promieniowania4. Ocena obejmie również monitorowanie tarczycy u dzieci. Elementy zintegrowanego podejścia do badań
Tabela 1. Tabela 1. Kluczowe elementy reakcji badawczej w kontekście sytuacji kryzysowych w zakresie zdrowia publicznego. Continue reading „Badania jako część reakcji kryzysowej zdrowia publicznego cd”

Badania jako część reakcji kryzysowej zdrowia publicznego ad

Podkreślono również wyzwania związane z uzyskaniem wystarczającego dostępu do danych klinicznych, które mogłyby natychmiast informować o protokołach leczenia lub identyfikować dodatkowe grupy ryzyka. Krótko po rozpoczęciu pandemii H1N1 Narodowy Instytut Krążenia, Płuc i Krwi przekazał fundusze na sieć Syndrom ostrej niewydolności oddechowej (ARDSNet) w celu modyfikacji protokołu i szybkiej analizy danych klinicznych dotyczących pacjentów w stanie krytycznym. Chociaż analizy ostatecznie przyniosły ważne wnioski, komisje opiniodawcze w niektórych uczestniczących organizacjach nie zatwierdziły zmian w protokołach gromadzenia danych w czasie wystarczającym do skutecznego wykorzystania tych informacji podczas pandemii. Szczególnie niefortunnym skutkiem był brak zbierania próbek od pacjentów z ciężkimi lub śmiertelnymi przypadkami w celu poszukiwania biomarkerów lub genetycznych czynników ryzyka, które przewidują zły wynik. Podobnie, nie przeprowadzono badań klinicznych, które mogłyby pomóc w określeniu skuteczności masek i respiratorów do kontroli zakażeń oraz przydatności niektórych leków przeciwwirusowych w profilaktyce i leczeniu, częściowo z powodu infrastruktury – finansowania, procesów obejmujących instytucjonalne rady przeglądowe i protokoły kliniczne – nie można szybko uzgodnić i wprowadzić wystarczająco szybko. Continue reading „Badania jako część reakcji kryzysowej zdrowia publicznego ad”