Operacyjne leczenie uszno pochodnych zakrzepów

Po podwiązaniu żyły szyjnej przecina się ją między podwiązkami i górny jej koniec rozcina się. i pozostawia w górnym odcinku rany szyjnej jako przetokę drenującą opuszkę. Ostrożne przemywanie od dołu poprzez ten odcinek żyły może usunąć zakrzep z opuszki. Operacyjne leczenie uszno pochodnych zakrzepów innych zatok żylnych opony twardej (z wyjątkiem zatoki jamistej) oraz leczenie operacyjne powierzchownych ognisk przerzutowych odbywa się na zasadach ogólnego postępowania chirurgicznego. Zakrzep zatoki jamistej leczy się obecnie z dobrym wynikiem wyłącznie zachowawczo (penicyliną, sulfonamidami i heparyną). Continue reading „Operacyjne leczenie uszno pochodnych zakrzepów”

ZLAMANIE W OKOLICY 1 ZEBA TRZONOWEGO

Linia złamania przebiega skośnie, od góry i od przodu, do tyłu i w dół. Tendencja do dalszego przemieszczania odłamków jest taka jak złamanie duże. Linia złamania może przebiegać skośnie w kierunku odwrotnym, tj. od góry i tyłu, do przodu i w dół. W takim przypadku siły przemieszczające równoważą się i odłamki ulegają wklinowaniu. Continue reading „ZLAMANIE W OKOLICY 1 ZEBA TRZONOWEGO”

Uswiadomiwszy sobie wadliwe, strony dotychczasowego podzialu nie zdolano jednak opracowac klasyfikacji marskosc i watroby.

Uświadomiwszy sobie wadliwe, strony dotychczasowego podziału nie zdołano jednak opracować klasyfikacji marskość i wątroby, którą by można było uznać za zadowalającą ze stanowiska naukowego. Niepowodzenia dotychczasowych klasyfikacji zależą, moim zdaniem, od tego, że w istocie istnieje tylko jedna marskość wątroby, powstająca w następstwie zapalenia surowicze wątroby w sensie Rossle-Eppingera, a różnorodność jej obrazów zależy od przeważania w poszczególnych przypadkach pewnych zmian i objawów, które znowu w innych przypadkach schodzą na drugi plan. Te zmiany i objawy nadają jednak chorobie w każdym przypadku mniej więcej wyraźne oblicze i umożliwiają poniekąd przewidywanie dalszego przebiegu choroby oraz kierowanie leczeniem chorego. Wyodrębnienie na tej podstawie, raczej utylitarnej, niektórych klasycznych postaci marskości, chociaż i rzadkich, ma wtem doniosłe znaczenie dla medycyny praktycznej, pomimo że w życiu codziennym lekarz m a do czynienia raczej z postaciami mieszanym i marskości wątroby (cirrhosis hepatis mbta). W omówieniu poszczególnych pomad marskości wątroby wyłączam tzw. Continue reading „Uswiadomiwszy sobie wadliwe, strony dotychczasowego podzialu nie zdolano jednak opracowac klasyfikacji marskosc i watroby.”

TESTY OBIEKTYWNE

TESTY OBIEKTYWNE. Następnym wielkim krokiem naprzód na polu oceny był test obiektywny, Dwie formy testu obiektywnego znalazły szerokie zastosowania: test wyboru z dwóch możliwości i test z wyborem wielokrotnym. Przykłady zadań w teście wyboru z dwóch możliwości: prawdziwy (P), fałszywy (F). PF1. Głównym składnikiem mineralnym kośćca ludzkiego jest wapń. Continue reading „TESTY OBIEKTYWNE”

Latwosc, z jaka mozna obliczyc wyniki testów obiektywnych, sprawia, ze nauczyciele chetnie je stosuja

Łatwość, z jaką można obliczyć wyniki testów obiektywnych, sprawia, że nauczyciele chętnie je stosują. Wprawdzie znacznie więcej czasu zajmuje opracowanie testu obiektywnego niż egzaminu pisemnego, ale skoro się już raz go opracuje, można z niego wciąż korzystać. Ponadto można poddać sprawdzeniu daną dziedzinę materiału nauczania w znacznie szerszym zakresie, ponieważ test jednogodzinny może składać się, powiedzmy, z pięćdziesięciu zadań z wyborem wielokrotnym lub ze stu zadań z wyborem z dwu alternatyw. Tymczasem jednogodzinny sprawdzian w formie krótkich wypracowań może zawierać zaledwie jakieś sześć zadań. Testy obiektywne również spotkały się z ostrą krytyką. Continue reading „Latwosc, z jaka mozna obliczyc wyniki testów obiektywnych, sprawia, ze nauczyciele chetnie je stosuja”

Nieraz nauczyciele musza zredukowac czas przeznaczony na inne swoje zajecia, aby prowadzic minimum potrzebnych im notatek

Nieraz nauczyciele muszą zredukować czas przeznaczony na inne swoje zajęcia, aby prowadzić minimum potrzebnych im notatek. Dzienniki obserwacji są to notatki oparte na okolicznościowych, ale systematycznie prowadzonych obserwacjach zachowania się ucznia. Jeżeli takie zapisy gromadzi się przez pewien okres czasu, nie tylko dostarczają one użytecznych informacji, ale mogą również wykazać, jaka jest struktura zachowania się dziecka, co z kolei może dać wskazówki, jeśli chodzi o jego osobiste lub społeczne dostosowanie się lub zagadnienia związane z uczeniem się. Prowadzenie dzienników obserwacji nie jest sprawą łatwą, ponieważ wśród nauczycieli przejawia się tendencja do podawania swoich reakcji na zachowanie się uczniów, lecz nie tego, co się faktycznie zdarzyło. Jednym ze sposobów uzyskania obiektywnych danych dotyczących dzieci jest stosowanie testów i egzaminów. Continue reading „Nieraz nauczyciele musza zredukowac czas przeznaczony na inne swoje zajecia, aby prowadzic minimum potrzebnych im notatek”

Związek wydalania sodu i potasu z ciśnieniem krwi AD 5

W innych krajach do grupy włączono 235 osób z wydalaniem od 9,00 do 9,99 g na dobę i 112 osób z wydalaniem 10 g lub więcej dziennie z wydaleniem 8,00 do 8,99 g na dzień. I słupki wskazują 95% przedziały ufności. Po dostosowaniu do zmiennych współzmiennych stwierdzono istotną dodatnią korelację pomiędzy szacunkowym wydalaniem sodu a skurczowym ciśnieniem krwi (P <0,001 dla trendu) oraz pomiędzy szacowanym wydalaniem sodu i rozkurczowym ciśnieniem krwi (P <0,001 dla trendu) (ryc. 2A i 2B). Dla każdego przyrostu g szacowanego wydalania sodu obserwowano wzrost o 1,46 mm Hg w skurczowym ciśnieniu krwi (P <0,001) i przyrost o 0,54 mm Hg w rozkurczowym ciśnieniu krwi (P <0,001). Po skorygowaniu błędu rozcieńczenia regresji i dostosowaniu dla współzmiennych, obserwowaliśmy bardziej strome nachylenie (większy wzrost ciśnienia krwi o g przyrostu szacunkowego wydalania sodu) dla związku między oszacowanym zwykłym wydalaniem sodu a ciśnieniem krwi, z przyrostem 2,1 mm Hg w skurczowym ciśnieniu krwi na gram i inkrement 0,78 mm Hg w rozkurczowym ciśnieniu krwi na gram (P <0,001 dla obu porównań).
Dodatnią zależność między wydalaniem sodu a ciśnieniem krwi obserwowano we wszystkich regionach geograficznych. Continue reading „Związek wydalania sodu i potasu z ciśnieniem krwi AD 5”

Związek wydalania sodu i potasu z ciśnieniem krwi AD 6

Ubytek był większy po skorygowaniu błędu rozcieńczenia regresji (odpowiednio 1,08 mm Hg i 0,09 mm Hg). W Chinach obserwowano silniejszą odwrotną zależność między wydalaniem potasu i ciśnieniem krwi niż w innych badanych regionach geograficznych (p <0,001 dla interakcji). Współczynnik sodu do potasu i ciśnienie krwi
Ryc. 4. Ryc. 4. Średnie skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi w zależności od wydalania sodu i potasu. Continue reading „Związek wydalania sodu i potasu z ciśnieniem krwi AD 6”