Rozmowa z pacjentami o błędach innych lekarzy ad 5

Instytucje mogłyby lepiej przygotować się do radzenia sobie z błędami z udziałem współpracowników, wykorzystując przypadek migotania przedsionków do symulowania, w jaki sposób istniejące struktury jakości, bezpieczeństwa i ryzyka mogłyby pomóc lekarzom w udzieleniu odpowiedzi. Instytucje mogłyby również wykorzystać tę sprawę do zidentyfikowania możliwości poprawy. Takie przygotowanie organizacyjne jest lepsze niż konfrontacja z tymi kryzysami tylko wtedy, gdy się pojawiają. Instytucje powinny również wzmacniać sprawiedliwe kultury , które są atmosferami zaufania, w których ludzie są zachęcani, a nawet wynagradzani za dostarczanie istotnych informacji związanych z bezpieczeństwem – ale w których jasno określają, gdzie należy wyznaczyć granicę między akceptowalnym a niedopuszczalnym Zachowanie. 32-34 Tylko kultury zachęcają klinicystów do zgłaszania zdarzeń niepożądanych i pomagają rozwiązywać problemy hierarchii z udziałem pielęgniarek i stażystów, które mogą zakłócać swobodny przepływ informacji do pacjenta. Continue reading „Rozmowa z pacjentami o błędach innych lekarzy ad 5”

Stopniowe wycofywanie płatności za usługę cd

W 2010 r. New York Times poinformował, że praktyki w całym kraju były sprzedawane do systemów opieki zdrowotnej lub szpitali; CEO American College of Cardiology powiedział: Udział kardiologów pracujących w prywatnej praktyce spadł o połowę w ciągu roku 4. Ponadto prywatni płatnicy negocjują płatność za usługi z poszczególnymi grupami świadczącymi opiekę zdrowotną, co często prowadzi do różnych poziomów płatności dla tych samych usług lekarzy, w zależności od siły rynkowej grupy lekarzy. Płatności dokonywane przez prywatnych płatników za usługi medyczne powinny być przejrzyste dla ogółu społeczeństwa. Te różnice w płatnościach trudno uzasadnić w koncepcji lub w praktyce. Continue reading „Stopniowe wycofywanie płatności za usługę cd”

Zginanie krzywej kosztów poprzez zachęty rynkowe

Wysokie i rosnące koszty opieki zdrowotnej w USA stanowią rosnące obciążenie dla rodzin i przedsiębiorstw oraz zagrożenie dla stabilności fiskalnej rządu. W tym roku krajowe wydatki na opiekę zdrowotną wyniosą 2,8 bln USD, czyli 18% produktu krajowego brutto (PKB) .1 Do roku 2021 krajowe wydatki na opiekę zdrowotną będą stanowić prawie jedną piątą naszej gospodarki, odzwierciedlając znaczną ekspansję w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych w ramach przystępnej ceny. Care Act (ACA) i zwiększona liczba osób korzystających z Medicare w wyniku ciągłego przechodzenia na emeryturę pokolenia baby-boom. ACA rozszerza uprawnienia do Medicaid, tworzy nowe dotacje dla pokrycia dużej liczby nieubezpieczonych i zmienia warunki, na których ubezpieczenie może być sprzedawane osobom na rynku pozagrupowym. Nowe wydatki federalne w wysokości 1,2 tryliona dolarów do 2022 r. Continue reading „Zginanie krzywej kosztów poprzez zachęty rynkowe”

Systemowe podejście do utrzymywania wydatków na opiekę zdrowotną cd

Te produkty ubezpieczeniowe wyznaczają wysokiej jakości poziom dostawców o wysokiej jakości i niskich kosztach oraz zmniejszają dzielenie kosztów dla pacjentów, którzy uzyskują usługi od tych dostawców. Na przykład w Massachusetts jeden warstwowy produkt obniża koszty do 1000 dolarów, jeśli pacjenci wybierają spośród 53 dostawców o wysokiej wartości. Sugerujemy, że giełdy i państwowe plany pracownicze oferują przynajmniej jeden warstwowy produkt na poziomie brązu i srebra. Wymóg ten można wdrożyć do 2016 r. Lub wcześniej, o ile jest to wykonalne. Continue reading „Systemowe podejście do utrzymywania wydatków na opiekę zdrowotną cd”