Prawidlowy wyglad sciany zatoki

Mimo przewrotu w leczeniu zakażeń ogólnych spowodowanego wprowadzeniem do lecznictwa nowoczesnej chemoterapii, dotychczasowa zasada operacyjnego usunięcia pierwotnego ogniska z kości skroniowej i z zatoki esowatej pozostała dotąd niewzruszona. W przypadku ustnopochodnego zakażenia ogólnego w przebiegu ostrego i podostrego zapalenia ucha środkowego wykonuje się antrotomię lub mastoidektornię, w przebiegu zaś przewlekłego zapalenia – operację doszczętną. W jednym i drugim przypadku konieczne jest zdłutowanie kości rowka esowatego i odsłonięcie ściany zatoki. W czasie zabiegu na wyrostku sutkowym w przypadku braku wskazań do odsłonięcia ściany zatoki należy go unikać z obawy przed wtórnym zakrzepem. Gdy są wskazania do odsłonięcia zatoki, należy je wykonać dopiero po ukończeniu xntrotomii lub operacji doszczętnej. Continue reading „Prawidlowy wyglad sciany zatoki”

Tampon powinien byc zalozony miedzy sciane zatoki i sciane kostna

Tampon powinien być założony między ścianę zatoki i ścianę kostną. Krwawienie z końca dogłowowego zatoki jest zwykle obfitsze. Z końca dosercowego zatoki nawet w przypadkach, gdy nie podwiązano żyły szyjnej, krwawienie zwykle jest znacznie mniejsze. W przypadkach zakrzepu zatoki esowatej, znalezionego podczas zabiegu u chorego bez wyraźnych objawów zakażenia ogólnego i bez przerzutów, można zakrzep usuwać i nie podwiązywać żyły szyjnej wewnętrznej, jeżeli po usunięciu zakrzepu otrzyma się krwawienie z obu odcinków rozciętej zatoki. Jeżeli w tych przypadkach z końca dosercowego zatoki mimo usunięcia zakrzepu z odcinka dolnego nie uzyska się krwawienia, bezpieczniej jest wtórnie podwiązać żyłę szyjną wewnętrzną. Continue reading „Tampon powinien byc zalozony miedzy sciane zatoki i sciane kostna”

ZLAMANIE WYROSTKA ZEBODOLOWEGO

Nastawienie i unieruchomienie złamania w tej części, która obejmuje zęby, nie przedstawia trudności, ponieważ mamy wówczas pewne oparcie dla szyny. Szew kostny nie daje dobrych wyników w złamaniu szczęki, ponieważ prowadzi często do zapalenia kości, uporczywego ropienia i tworzenia się martwaków.. ZŁAMANIE WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO W urazach o charakterze uderzenia w zęby lub upadku na zęby jeden lub więcej zębów może ulec odłamaniu wraz z podstawą kostną, tj. z odłamkiem szczęki. Zależnie od kierunku, w jakim działa uraz, odłamek ulega przemieszczeniu do wewnątrz lub na zewnątrz a często zarazem W kierunku pionowym. Continue reading „ZLAMANIE WYROSTKA ZEBODOLOWEGO”

Do zakazenia powierzchni oparzenia dochodzi stosunkowo czesto

Okres zakażenia. Do zakażenia powierzchni oparzenia dochodzi stosunkowo często. Objawy zakażenia występują w końcu pierwszego tygodnia; w tym okresie penicylina jest już mało skuteczna, gdyż drobnoustroje stały się oporne na jej działanie, toteż należy próbować zwalczać zakażenie streptomycyną i sulfonamidami. Najczęściej mamy do czynienia z ropowicą, rzadziej z różą lub płonicą przyranną. W przypadku- róż y, która występuje z reguły w 1, rzadziej w 2 tygodnie po oparzeniu, podajemy 8 g sulfonamidów oraz 1 g streptomycyny na dzień. Continue reading „Do zakazenia powierzchni oparzenia dochodzi stosunkowo czesto”