Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę ad 5

Dane sugerują, że ten trend już się rozpoczął: ponad połowa administratorów w głównych ośrodkach onkologicznych planuje w najbliższym czasie zwiększyć rekrutację profesjonalną w opiece paliatywnej.27 Amerykańskie Towarzystwo Szpitalne i Centrum Postępowej Opieki Paliatywnej wydały wytyczne zalecające stosowanie specjalistycznych metod leczenia paliatywnego. usługi opiekuńcze w zakresie zarządzania złożonymi warunkami w placówkach stacjonarnych33. Wysiłki te, w połączeniu z silnymi zachętami zewnętrznymi, takimi jak warunki uczestnictwa Medicare i wspólne wymogi akredytacyjne Komisji, wzmocnią szpitalną opiekę paliatywną. Wnioski
Wczesne zapewnienie specjalistycznej opieki paliatywnej poprawia jakość życia, obniża wydatki i pomaga w sprecyzowaniu preferencji i celów leczenia pacjentów z zaawansowanym rakiem. Jednak powszechna integracja opieki paliatywnej ze standardowym leczeniem medycznym pozostaje niezrealizowana i potrzeba więcej dowodów, aby pokazać potencjalne korzyści z wczesnej opieki paliatywnej w innych populacjach. Continue reading „Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę ad 5”

Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę czesc 4

Konieczne są refundacje Medicare dla klinicystów, aby doradzać pacjentom w zakresie ich celów i możliwości opieki przez cały okres choroby, aby zachęcić i wzmocnić wczesną opiekę paliatywną. Niestety starania Kongresu o zwrot kosztów za tę usługę zakończyły się niepowodzeniem. Administratorzy szpitali zidentyfikowali także kilka barier w realizacji zespołów opieki paliatywnej specjalizujących się w konsultacjach specjalistycznych, w tym ograniczone budżety instytucjonalne, niski zwrot kosztów i niewielką liczbę przeszkolonych pracowników27. Chociaż świadomość publiczna na temat korzyści klinicznych wynikających z opieki paliatywnej może sama prowadzić do integracji na poziomie szpitali, zwiększony zwrot zdecydowanie przekonują szpitale i lekarzy do zintegrowania podstawowej i specjalistycznej opieki paliatywnej z rutynową praktyką. Mówiąc szerzej, struktury refundacyjne powinny zachęcać do skoordynowanej opieki medycznej, która dostosuje leczenie do celów pacjentów. Continue reading „Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę czesc 4”

Rozmowa z pacjentami o błędach innych lekarzy czesc 4

Współpracownicy mogą również nie zgodzić się z tym, co się stało lub czy ujawnienie jest uzasadnione. Kiedy wystąpią te lub inne wyzwania opisane poniżej, należy zwrócić się do instytucji lub organizacji opieki zdrowotnej o pomoc, jeśli to możliwe. Tabela 1. Tabela 1. Ujawnianie szkodliwych błędów we wspólnych sytuacjach z udziałem innych lekarzy. Continue reading „Rozmowa z pacjentami o błędach innych lekarzy czesc 4”

Stopniowe wycofywanie płatności za usługę

W marcu 2012 r. Towarzystwo Ogólnej Medycyny Wewnętrznej powołało Krajową Komisję ds. Reformy Płatności dla lekarzy, aby zalecić formy płatności, które maksymalizują dobre wyniki kliniczne, zwiększą zadowolenie i niezależność pacjentów i lekarzy oraz zapewnią opłacalną opiekę. Powołanie komisji było spowodowane stwierdzeniem, że poziom wydatków na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych jest niezrównoważony, że zwrot z inwestycji jest słaby, a sposób, w jaki płacą lekarze, powoduje wysokie wydatki medyczne. Komisja rozpoczęła badanie od czynników wpływających na wysoki poziom wydatków w amerykańskim systemie opieki zdrowotnej. Continue reading „Stopniowe wycofywanie płatności za usługę”