Konieczne powołanie Etyczne wyzwania w traktowaniu przyjaciół i rodziny cd

W opiece nad przyjaciółmi i rodziną może być niewłaściwe korzystanie z ewaluacji, skierowań, leków i testów (z nadużywaniem lub niedostatkiem), a lekarze mogą czuć presję, aby świadczyć usługi poza ich zakresem praktyki. 5,6,12 Lekarze mogą nie zadawać ważnych, drażliwych pytań i nie mogą wykonywać osobistych lub intymnych części badania fizykalnego z małżonkiem lub członkiem rodziny, jeśli nie pomyśleli o pominięciu tego etapu podczas rutynowej opieki nad niezwiązanym pacjentem.7,13 Ten problem może być szczególnie wrażliwy, jeśli przyjaciel jest kolegą. Czy lekarz, który napisał receptę dla Marca (w Tabeli 1), mógłby swobodnie pytać o używanie substancji lub samobójstwo w nieformalnej rozmowie. Można również kwestionować, czy intymne osobiste badanie członka rodziny – choć ważne w niektórych kwestiach medycznych – może być niewłaściwe. W przypadku nieformalnej opieki rzadko dochodzi do odpowiedniej kontroli lekarskiej i dokumentacji, a często lekarzowi pierwszego kontaktu nie informuje się o chorobie, co skutkuje brakiem wiedzy na temat historii pacjenta. Continue reading „Konieczne powołanie Etyczne wyzwania w traktowaniu przyjaciół i rodziny cd”

Konieczne powołanie Etyczne wyzwania w traktowaniu przyjaciół i rodziny ad

Amerykańska Kolegium Lekarzy niedawno zaktualizowało swoje zasady etyczne i zapewniło, że lekarze zwykle nie powinni wchodzić w podwójną relację lekarza-członka rodziny lub przyjaciela lekarza 3. Podobnie, Amerykańska Akademia Pediatrii stwierdza, że dbanie o własne dzieci przedstawia istotne kwestie etyczne. 4 Wszystkie te organizacje uznają, że mogą istnieć niewielkie sytuacje opiekuńcze lub sytuacje awaryjne, w przypadku których nie jest dostępny żaden inny lekarz, w którym ostra i ograniczona opieka może być odpowiednia. Prewalencja i postawy
W kilku badaniach oceniających powszechność leczenia lekarzy przez rodzinę lub rodzinę istnieje znaczna luka między zaleceniami organizacji zawodowych a tym, co faktycznie robią lekarze. Ankieta przeprowadzona w 1993 r. Continue reading „Konieczne powołanie Etyczne wyzwania w traktowaniu przyjaciół i rodziny ad”

Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę ad 5

Dane sugerują, że ten trend już się rozpoczął: ponad połowa administratorów w głównych ośrodkach onkologicznych planuje w najbliższym czasie zwiększyć rekrutację profesjonalną w opiece paliatywnej.27 Amerykańskie Towarzystwo Szpitalne i Centrum Postępowej Opieki Paliatywnej wydały wytyczne zalecające stosowanie specjalistycznych metod leczenia paliatywnego. usługi opiekuńcze w zakresie zarządzania złożonymi warunkami w placówkach stacjonarnych33. Wysiłki te, w połączeniu z silnymi zachętami zewnętrznymi, takimi jak warunki uczestnictwa Medicare i wspólne wymogi akredytacyjne Komisji, wzmocnią szpitalną opiekę paliatywną. Wnioski
Wczesne zapewnienie specjalistycznej opieki paliatywnej poprawia jakość życia, obniża wydatki i pomaga w sprecyzowaniu preferencji i celów leczenia pacjentów z zaawansowanym rakiem. Jednak powszechna integracja opieki paliatywnej ze standardowym leczeniem medycznym pozostaje niezrealizowana i potrzeba więcej dowodów, aby pokazać potencjalne korzyści z wczesnej opieki paliatywnej w innych populacjach. Continue reading „Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę ad 5”

Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę cd

Celem wczesnej opieki paliatywnej, zarówno w szpitalu, jak i poza nim, jest zapewnienie lepszej jakości życia; Oszczędność kosztów dzięki zmniejszonemu wykorzystaniu zasobów jest epifenomenem tej lepszej opieki. Sprawa polityczna
Dane te pokazują, że wcześniejsze wyspecjalizowane usługi opieki paliatywnej spełniają potrójny cel lepszego zdrowia, lepszej opieki i niższych kosztów.25 Pomimo tak pozytywnych wyników, wysiłki legislacyjne mające na celu wsparcie opieki paliatywnej pozostały w tyle za zainteresowaniami klinicznymi. Wysoko zakrojone i kontrowersyjne sprawy prawne, takie jak sprawy Terry ego Schiavo i Dr. Jacka Kevorkiana, zwiększyły wrażliwość społeczeństwa na opiekę medyczną postrzeganą jako przyspieszająca śmierć. Podobnie, podżegający język otaczający panele śmierci , które pojawiły się podczas debaty o stanie Affordable Care Act, pozostawił ustawodawcom nieufność wobec polityki postrzeganej jako promująca opiekę na zakończenie życia. Continue reading „Wczesna specjalistyczna opieka paliatywna – przekształcanie danych w onkologii w praktykę cd”