Resekcja zakrzeplej zyly szyjnej

Resekcja zakrzepłej żyły szyjnej nieraz na dużej przestrzeni aż do obojczyka – przyspiesza wyleczenie; dopływy żylne w obrębie szyi, przede wszystkim żyłę twarzową, należy podwiązać i odciąć od żyły szyjnej wewnętrznej. Powiększone i zmienione zapalnie węzły chłonne w okolicy dużych naczyń można usunąć. Zakrzep przyścienny, znaleziony w czasie zabiegu u chorego bez objawów zakażenia ogólnego można pozostawić bez podwiązywania żyły szyjnej i rozcinania zatoki aż do czasu wystąpienia objawów ogólnych i miejscowych wymagających ponownej operacji i trombektomii z podwiązaniem żyły szyjnej. Intensywna chemoterapia przeważnie opanowuje zakażenie po pierwszym zabiegu. Jeżeli w czasie zabiegu na wyrostku sutkowym stwierdzi się u chorego bez objawów septycznych niedrożną zatokę esowatą wypełnioną ziarniną, nie należy tej ziarniny usuwać, aby otrzymać strumień krwi z obu końców otwartej zatoki. Continue reading „Resekcja zakrzeplej zyly szyjnej”

Zlamanie calkowite czesci zuchwy zajetej przez zeby

Złamanie całkowite części żuchwy zajętej przez zęby: złamanie w linii środkowej, złamanie żuchwy w obrębie kła, złamanie w okolicy 1 zęba trzonowego, złamanie podwójne środkowego odcinka żuchwy, złamanie podwójne trzonu żuchwy w obrębie bocznego rzędu zębów. Złamanie całkowite żuchwy w części nie objętej zębami: złamanie poprzez zębodół ostatniego zęba trzonowego, złamanie poprzez kąt żuchwy, złamanie ramienia wstępującego żuchwy: złamanie podłużne, złamanie poprzeczne, złamanie wyrostka dzióbiastego, złamanie wyrostka stawowego. Złamanie szczęki górnej.1. złamanie w płaszczyźnie strzałkowej, 2. złamanie poprzeczne (Guerin i Le Fort I), 3. Continue reading „Zlamanie calkowite czesci zuchwy zajetej przez zeby”