Tampon powinien byc zalozony miedzy sciane zatoki i sciane kostna

Tampon powinien być założony między ścianę zatoki i ścianę kostną. Krwawienie z końca dogłowowego zatoki jest zwykle obfitsze. Z końca dosercowego zatoki nawet w przypadkach, gdy nie podwiązano żyły szyjnej, krwawienie zwykle jest znacznie mniejsze. W przypadkach zakrzepu zatoki esowatej, znalezionego podczas zabiegu u chorego bez wyraźnych objawów zakażenia ogólnego i bez przerzutów, można zakrzep usuwać i nie podwiązywać żyły szyjnej wewnętrznej, jeżeli po usunięciu zakrzepu otrzyma się krwawienie z obu odcinków rozciętej zatoki. Jeżeli w tych przypadkach z końca dosercowego zatoki mimo usunięcia zakrzepu z odcinka dolnego nie uzyska się krwawienia, bezpieczniej jest wtórnie podwiązać żyłę szyjną wewnętrzną. Continue reading „Tampon powinien byc zalozony miedzy sciane zatoki i sciane kostna”

Operacyjne leczenie uszno pochodnych zakrzepów

Po podwiązaniu żyły szyjnej przecina się ją między podwiązkami i górny jej koniec rozcina się. i pozostawia w górnym odcinku rany szyjnej jako przetokę drenującą opuszkę. Ostrożne przemywanie od dołu poprzez ten odcinek żyły może usunąć zakrzep z opuszki. Operacyjne leczenie uszno pochodnych zakrzepów innych zatok żylnych opony twardej (z wyjątkiem zatoki jamistej) oraz leczenie operacyjne powierzchownych ognisk przerzutowych odbywa się na zasadach ogólnego postępowania chirurgicznego. Zakrzep zatoki jamistej leczy się obecnie z dobrym wynikiem wyłącznie zachowawczo (penicyliną, sulfonamidami i heparyną). Continue reading „Operacyjne leczenie uszno pochodnych zakrzepów”