Wysoki w porównaniu do niskiego docelowego ciśnienia krwi u pacjentów z wstrząsem septycznym AD 3

Pacjenci, pracownicy naukowi i członkowie komitetów ds. Bezpieczeństwa i pisania nie byli świadomi zadań grupy badawczej. Przestudiuj badanie
Komitet ds. Monitorowania danych i bezpieczeństwa nadzorował przebieg badania i bezpieczeństwo pacjentów, przeprowadzając tymczasowe analizy po włączeniu 200, 400 i 600 pacjentów. Dane zostały zebrane przez badaczy i przeanalizowane przez komitet zarządzania danymi. Komitet sterujący zapewnia dokładność danych, kompletność analiz i wierność badania do protokołu, który jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Członkowie komitetu sterującego podjęli decyzję o przesłaniu manuskryptu do publikacji. Komitet pisarski (pierwszy autor i trzech ostatnich autorów) miał pełny dostęp do wszystkich danych i współpracował ze wszystkimi badaczami przy pisaniu manuskryptu. Wszystkie leki użyte w badaniu zostały zakupione od producentów, którzy nie uczestniczyli w badaniu.
Badaj pacjentów
Pacjenci w wieku powyżej 18 lat byli włączeni, jeśli mieli wstrząs septyczny, który był oporny na resuscytację płynów, jeśli wymagali oni wazopresorów (noradrenaliny lub epinefryny) przy minimalnej szybkości infuzji 0,1 .g na kilogram na minutę, a jeśli oceniano w ciągu 6 godziny po rozpoczęciu wazopresorów. Oporność na resuscytację płynową zdefiniowano jako brak odpowiedzi na podanie 30 ml normalnej soli fizjologicznej na kilogram masy ciała lub koloidów lub określono ją na podstawie oceny klinicznej nieadekwatnych wyników hemodynamicznych na podstawie wartości uzyskanych podczas badania serca prawego. cewnikowanie, pomiar ciśnienia tętna, pomiar objętości skoku lub echokardiografia (chociaż badacze nie zarejestrowali wartości dla tych zmiennych). Wstrząs septyczny został określony przez obecność dwóch lub więcej kryteriów diagnostycznych zespołu odpowiedzi ogólnoustrojowej, potwierdzoną lub podejrzaną infekcję i nagłą dysfunkcję co najmniej jednego organu.12 Kryteria wykluczenia były ochroną prawną (tj. Niekompetencja w celu udzielenia zgody i brak opiekuna). lub uwięzienie), brak powiązania z francuskim systemem opieki zdrowotnej, ciąża, niedawny udział w innym badaniu biomedycznym lub inne badanie interwencyjne ze śmiertelnością jako głównym punktem końcowym, lub decyzja Badacza, aby nie reanimować.
Studiowanie zabiegów
Reanimacja płynów została przeprowadzona zgodnie z zaleceniami francuskich towarzystw intensywnej opieki medycznej, 13 z norepinefryną podawaną jako wazopresostat pierwszego rzutu, z wyjątkiem jednego ośrodka, w którym zastosowano epinefrynę. Stosowanie aktywowanego białka C i hydrokortyzonu pozostawiono w gestii lekarza prowadzącego, a następujące leczenie było zabronione: stosowanie leków moczopędnych, z wyjątkiem istotnych wskazań, takich jak hipoksemia przypisywana objawowemu przeciążeniu sodu i wody lub hiperkaliemii zagrażającej życiu ; stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; stosowanie jodowanych środków kontrastowych, o ile nie jest to konieczne do obrazowania; oraz stosowanie antybiotyków nefrotoksycznych, chyba że lekarz prowadzący uzna to za konieczne
[patrz też: medycyna sportowa, medycyna estetyczna warszawa, Gabinet kosmetyczny kraków ]

Powiązane tematy z artykułem: Gabinet kosmetyczny kraków medycyna estetyczna warszawa medycyna sportowa