Związek wydalania sodu i potasu z ciśnieniem krwi AD 7

Wyższe szacunkowe wydalanie potasu wiązało się ze znacznie bardziej odwrotną zależnością od skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi u osób z podwyższonym poziomem szacunkowego wydalania sodu, a także u osób starszych, z nadciśnieniem tętniczym i osób z podwyższonym wskaźnikiem masy ciała (P <0,05). 0,001 dla interakcji dla wszystkich porównań). Dyskusja
W badaniu obejmującym 102 216 osób dorosłych z 18 krajów i 5 kontynentów odkryliśmy dodatni, ale niejednolity związek pomiędzy szacunkowym wydalaniem sodu a ciśnieniem krwi. Stwierdziliśmy, że u uczestników badania występuje duże nachylenie w porównaniu z 5 g dziennie, co jest skromnym związkiem wśród osób z wydalaniem sodu w ilości od 3 do 5 g na dzień, i brak jest istotnego związku pomiędzy tymi z wydzielaniem sodu mniejszym niż 3 g dziennie. Ponadto nachylenie stowarzyszenia było bardziej strome wśród osób z nadciśnieniem tętniczym niż wśród osób bez nadciśnienia i było bardziej strome z wiekiem. W celu oszacowania wydalania potasu stwierdziliśmy znaczącą odwrotną zależność od skurczowego ciśnienia krwi, ze stromymi nachyleniami związanymi między osobami z nadciśnieniem tętniczym, osobami starszymi i osobami otyłymi.
W badaniu PURE nachylenie ogólnej zależności między szacunkowym wydalaniem sodu a ciśnieniem krwi było znacznie większe niż odnotowane w badaniu INTERSALT (przyrosty 1,46 mm Hg w skurczowym ciśnieniu na gram i 0,54 mm Hg pod ciśnieniem rozkurczowym na gram w porównaniu z przyrostami 0,94 mm Hg na gram i 0,03 mm Hg na gram, odpowiednio). W przeciwieństwie do INTERSALT, badanie PURE obejmowało osoby w wieku powyżej 59 lat i miało większą kohortę z Chin (42% wszystkich uczestników vs. 6%), gdzie średnie oszacowane wydzielanie sodu było wyższe niż w innych krajach (5,59 g dziennie w porównaniu do 4,45 g dziennie). Jednak, gdy wyłączyliśmy Chiny i ograniczyliśmy nasze analizy do osób w wieku poniżej 60 lat, przyrosty nie zmieniły się znacząco (1,24 mm Hg w skurczowym ciśnieniu na gram sodu i 0,63 mm Hg w rozkurczowym ciśnieniu na gram).
Obecne wytyczne zalecają maksymalne spożycie sodu od 1,5 do 2,4 g dziennie15. Zalecenia te oparte są na krótkoterminowych próbach wykazujących umiarkowane obniżenie ciśnienia krwi przy obniżonym spożyciu sodu. Większość z tych badań uwzględniała wielkość zmniejszenia spożycia sodu, ale nie poziom wyjściowy sodu. 16 Podejście dietetyczne do badania nad zatrzymaniem nadciśnienia (DASH) 17 wykazało wyraźniejsze obniżenie ciśnienia krwi u uczestników, którzy zmniejszyli spożycie sodu w ciągu Okres 30 dni od 2,5 g dziennie do 1,5 g dziennie niż u osób, które zmniejszyły swoje spożycie z 3,3 g na dzień do 2,5 g na dzień. Jednak badanie DASH różniło się od badania PURE pod wieloma względami, poza projektowaniem badań
[patrz też: dieta pudełkowa przepisy, trzustka a cukrzyca, dentysta dla dzieci warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta dla dzieci warszawa dieta pudełkowa przepisy trzustka a cukrzyca